EL OJO: NEUROFISIOLOGIA CENTRAL DE LA VISIÓN

Vía visual Está formada por:

• Retina
• Nervio óptico
• Quiasma óptico
• Cintillas o tracto óptico
• Núcleo geniculado lateral dorsal del tálamo→ Posee 2 funciones principales: la primera transfiere la información visual desde el tracto óptico hacia la corteza visual y la segunda función es filtrar la transmisión de los impulsos hacia la corteza visual.
•  Radiación óptica o tracto geniculocalcarinas
• Corteza visual primaria

Las fibras visuales también se dirigen a otras regiones antiguas del encéfalo:

• Desde la cintilla óptica hasta el núcleo supraquiasmático del hipotálamo→ Regula los ritmos circadianos según la noche o el día.
• Los núcleos pretectales→ Suscitan los movimientos reflejos de los ojos a fin de enfocarlos sobre los objetos de importancia y activar el reflejo fotomotor pupilar.
• El colículo superior→ controlan los movimientos direccionales rápido de ambos ojos.
• El núcleo geniculado lateral ventral del tálamo y las regiones basales adyacentes del cerebro→ Se cree que contribuye al dominio de algunas funciones conductuales que lleva acabo en el organismo.

Organización y función de la corteza visual

Corteza visual primaria o área visual primaria o corteza estriada. Esta área constituye la estación terminal de las señales visuales directas procedentes de los ojos. La fóvea a pesar de que ocupa una pequeña parte de la retina, en la corteza visual primaria poseeuna representación de varios de cientos de veces mayor que las porciones periféricas.La corteza visual primaria posee 6 capas. En la capa IV terminan las fibras geniculocalcarinas, pero esta capa posee varias subdivisiones en donde hacen sinapsis con los distintos tipos de células ganglionares.La corteza visual primariaposee una organización estructural formada por columnas verticales (millones). Una vez que las señales ópticas llegan a la capa IV, sufren una nueva trasformación al propagarse a lo largo de cada unidad columnar vertical. Este procesamiento descifra componentes independientes de la información visual.Áreas visuales secundarias de la corteza o áreas visuales de asociación o área visual II.Estas áreas reciben impulsos secundarios con el fin de analizar progresivamente los significados de los diversos aspectos de la imagen visual

.Movimientos oculares y su control

Vías nerviosasLos nervios craneales III, IV y VI están encargados de estos movimientos, y el fascículo longitudinal medial recoge las interconexiones existentes entre losnúcleos del troncocerebral. Cada uno de losgruposmusculares del ojo recibe una inervación recíproca (mientras uno se contrae el otro se relaja).A estos núcleos llegan señales de los fascículos occipitotectal y occipitocolicular que son vías decontrol oculomotor, también llegan señales desde los centros para el control del equilibrio.Movimientos oculares de fijaciónLa fijación está controlado por 2 mecanismos:

• Mecanismo voluntario de fijación: Voluntario, busca el objeto deseado. Controlados por las regiones promotoras y provocan el desbloqueo de la fijación, la disfunción de estas áreas complica el desbloqueo de la fijación.
• Mecanismo involuntario de fijación: Involuntario, fijación a un objeto que ha sido descubierto, o sea que provoca un bloqueo de los ojos e impiden el movimiento a lo largo de la retina una vez captada la atención. Está controlado por las áreas visuales secundarias de la corteza occipital.

El ojo posee 3 tipos de movimientos constantes (casi imperceptibles):1.Temblor continuo (contracciones sucesivas de los músculos oculares)2.Lenta traslación de un lado al otro.3.Movimientos de sacudidas súbitas (mecanismo involuntario de la fijación).Cuando el objeto queda fijo en la retina (específicamente en la fóvea) los movimientos de temblor hacen que la luz que entra se desplace hacia adelante y atrás; y la traslación provoca un barrido de ellos. Cada vez que la luz llega al borde de la fóvea estos se mueven súbitamente para llevarlo de nuevo hacia el punto de visión central.Movimientos sádicos de los ojosDurante el desplazamiento continuo de la escena visual, los ojos se fijan en los elementos más destacados del campo visual, uno tras otro, saltando a cualquier elemento (Sacadas y movimientos optocinéticos). El cerebro suprime la visión durante las sacadas (no tiene consciencia durante los movimientos de un punto a otro). Durante la lectura no existe desplazamiento de la escena visual, pero existen movimientos oculares en cada línea, con el fin de extraer información importante.

Movimiento de seguimientoLos ojos se mantienen fijos en algún objeto que se esté desplazando. Es un mecanismo cortical inconsciente que detecta automáticamente la trayectoria seguida y los ojos se desplazan según la trayectoria del objeto. Al inicio los ojos no pueden fijarlo correctamente, pero al pasar el tiempo, los ojos fijan al objeto con absoluta exactitud.Función de los colículos superiores en el giro de los ojos y cabeza hacia una perturbación visualLa perturbación repentina en la zona lateral del campo dela visión (posee menor exactitud) o en las sensaciones originadas en el cuerpo y en el oído (sensaciones acústicas), hace que los ojos giren inmediatamente a esa dirección. Las fibras Y son las principales responsables de este reflejo.

Mecanismo para el cálculo de la distanciaLos ojos están separados por 5cm, por lo tanto las imágenes en la retina no son exactamente idénticas. Cuanto más próximo esté un objeto a los ojos, menor será el grado de concordancia. La esteropsia (percepción de la profundidad), es un mecanismo neuronal para el cálculo de la distancia, se basa en el hechode quealgunas fibras que vandes de la retina ala corteza visual se apartan a cada lado del trayecto central. Por tanto, ciertas fibras procedentes de ambos ojos coinciden a 2m y otro grupo distinto defibras a 25m, etc. La distancia se determina a partir decuales fibras se exciten por los elementos conscientes o inconscientes.

• Estrabismo o bizquera→ falta de fusión entre los ojos en una coordenada visual.

Existen 3 tipos de estrabismo

1.Horizontal

2.Vertical

3.Torsión

Suele ser causado por una anomalía en el ajuste del mecanismo de fusión dentro del sistema visual, o sea, uno de los dos ojos fija con éxito. En pocos pacientes, el ojo que nologra fijar correctamente es reprimido y nunca se lo utiliza para la visión con detalle.